« О контрацепции | Главная | Информация для женщин »
«Резус конфликт» при беременности
Автор: Аркадий В. Котляр | 12 Янв 2011
Почему возникает резус-конфликтная беременность?
В красных кровяных тельцах (зритроцитах) большинства людей (порядка 85%) содержится антиген, называемый резус фактор. Кровь таких людей (любой группы – 1, 2, 3 или 4) называют резус положительной. Кровь, не несущая этот антиген, называют резус отрицательной, таких людей около 15%. Наличие или отсутствие резус фактора не оказывает неблагоприятного воздействия на организм человека. Исключение составляют беременные женщины, но не все, а только те, у которых в крови отсутствует резус фактор, а вынашивают они ребенка с резус-положительной кровью. Как правило, такое происходит при встрече резус отрицательной женщины с резус положительным мужчиной. В случае, если у такой женщины имеются антитела к резус фактору, антитела этой женщины разрушают эритроциты плода. Такая беременность часто заканчивается самопроизвольным выкидышем, неразвивающейся беременностью, или у ребенка при рождении развивается гемолитическая болезнь.
Резус фактор это антиген, располагающийся на поверхности эритроцитов крови человека. Изначально в крови человека естественные антитела к резус фактору отсутствуют. Образование иммунных антител происходит при определенных обстоятельствах, а именно, когда происходит встреча резус отрицательной крови с эритроцитами резус положительной крови. Это может произойти в результате переливания резус несовместимой крови, после прерывания или вынашивания и завершения беременности у резус отрицательной женщины резус положительным ребенком.
Образование антител в крови беременной женщины на эритроциты резус положительного ребенка при первой беременности, как правило, не происходит. Такую беременность не рекомендуется прерывать, беременность следует доносить и родить ребенка. Любое прерывание беременности: самопроизвольные выкидыши, аборты способствуют забросу крови плода в организм матери, что и приводит к образованию резус – антител.
Если в организме беременной женщины имеются резус антитела, они через плаценту проникают в организм плода, и разрушают его эритроциты. Возникает гемолитическая болезнь плода и, если его удается выносить, то гемолитическая болезнь новорожденного. Изменения во внутренних органах плода в результате гемолитической болезни могут привести к его гибели в течение первых суток после рождения.
Наблюдение за течением беременности у женщин имеющих резус-отрицательный фактор крови требует особого внимания. В числе необходимых анализов и процедур таким беременным необходимо проводить специфическую иммунопрофилактику резус — конфликта. Суть метода заключается в использовании анти — резус иммуноглобулина человека. При резус несовместимости супругов и отсутствии в крови беременной антирезус-антител, в сроке 28 недель показано введение антирезус иммуноглобулина. Препараты анти резус иммуноглобулина человека применяют уже более 30 лет. Использование препаратов с целью профилактики резус конфликтной беременности возможно лишь при отсутствии резус антител у беременной женщины.
Комплекс профилактических мероприятий препятствует развитию резус конфликтной ситуации при последующей беременности. Эти мероприятия необходимо производить после прерывания беременности в любые сроки – и после самопроизвольного выкидыша и после аборта, причем независимо был ли это медикаментозный аборт (фармаборт) или миниаборт. Введение человеческого анти — резус иммуноглобулина желательно провести в первые часы после прерывания беременности.
Темы: Мои статьи | Комментариев нет
Отзывы
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.