« Шевеления плода | Главная | Фолиевая кислота и беременность »
Внематочная беременность
Автор: Аркадий В. Котляр | 05 Мар 2016
Процесс оплодотворения происходит в маточной трубе, по которой плодное яйцо, уже в процессе деления, за счет перистальтики маточной трубы, попадает в полость матки, погружается в разросшийся эндометрий и прикрепляется к её стенке. Иногда процесс миграции оплодотворенной яйцеклетки может нарушаться и в этом случае возникает внематочная беременность.
Самой популярной причиной являются воспалительные заболевания как органов малого таза, так и кишечника. Иногда перенесенный аппендицит и другие воспалительные заболевания, требующие оперативного вмешательства, могут привести к изменению или полному нарушению проходимости маточных труб, изменению их конфигурации, что приводит к «застреванию» оплодотворенной яйцеклетки на различных этапах ее пути. При нарушении проходимости маточной трубы в разных отделах возможно наступлении различных форм внематочной беременности: трубной, яичниковой, брюшной. Брюшная беременность встречается крайне редко, за всё время работы мне она попалась во время операции всего один раз. Это не только самая редкая форма внематочной беременности, но и самая сложная. Второй по «популярности» причиной этого заболевания является эндометриоз. Далее следуют врожденные или приобретенные (после прошедших родов, абортов или иных оперативных вмешательств) аномалии и анатомические изменения.
Независимо от локализации беременности у женщины появляются предположительные признаки беременности, такие как «задержка» менструации, тошнота, изменения вкуса. Возможна боль и (или) чувство «распирания», нагрубание молочных желез, выделение молозива.
На ранних сроках беременности, когда сам факт ее наличия можно подтвердить только «тестом», а это не самый надежный из способов, отличить маточную беременность от внематочной невозможно. Ни УЗИ (сделанное при 1-2-х днях «задержки»), ни определение в-ХГЧ не даст Вам ответа на вопрос: где расположено плодное яйцо.
Внематочную беременность можно только заподозрить, но точно диагностировать, чаще всего удается в тот момент, когда она прерывается. В просвете маточной трубы, на яичнике, в отличии от полости матки поверхности не предназначена для прикрепления и дальнейшего развития плодного яйца. Вследствие этого происходит нарушение роста и развития эмбриона и его отторжение (обычно на 4-5-ой неделе беременности, а иногда и раньше). На этом этапе она, чаще всего и диагностируется при УЗ-исследовании или после проведения других диагностических процедур (пункция, лапароскопия). Лечение – только хирургическое. Объем определяется в зависимости от расположения беременности. Иногда удается сохранить маточную трубу, иногда она удаляется.
Профилактикой внематочной беременности является раннее выявление, своевременное и полноценное лечение воспалительных заболеваний женской репродуктивной сферы. При планировании беременности, особенно на ранних ее сроках более внимательно следить за своими ощущениями и при резких изменениях самочувствия максимально оперативно ставить в известность о них Вашего лечащего врача.
Поделиться в соц. сетях
Темы: Мои статьи | Комментариев нет