« «Уход за собой после кесарева сечения: питание, осмотры, процедуры, нагрузки». | Главная | Как себя вести в каждую из фаз родового процесса. »
Периоды родов.
Автор: Аркадий В. Котляр | 01 Апр 2017
Все хорошее когда-нибудь заканчивается. И процесс беременности, рано или поздно, тоже неминуемо приближается к своему естественному финалу – родам.
Признаки (предвестники) наступления родов, мы с вами разбирали чуть раньше. Надеюсь теперь вам будет проще соорентироваться во времени их наступления, заблаговременно подготовиться и морально, и технически (см. статью «Что взять с собой в роддом») и вовремя прийти в роддом.
Процесс родов делится на три неравные части:
Первый период (период раскрытия).
Его продолжительность считается от начала регулярных схваток и до наступления второго, менее продолжительного периода, собственно родов. Называется он так потому что в этот период происходит сглаживание и раскрытие шейки матки, под действием регулярных, ритмичных сокращений матки, схваток. Длится он, от начала схваток и до полного раскрытия шейки матки, у первобеременных 8 – 12 часов, у повторнобеременных – 6 – 8 часов. Продолжительность периода дана приблизительно, без учета индивидуальных особенностей женщины, состояния ее родовых путей, наличия аномалий родовой деятельности и т.д.
Самым популярным страхом беременной женщины является боязнь «не успеть» доехать до роддома. Город, «пробки», нескорая «скорая помощь»… В любом случае у Вас есть время на поездку в родильный дом, если он в «шаговой доступности», то и прогуляться пешком. В самом начале периода раскрытия, когда схватки еще не столь часты и болезненны, это вполне реально. В моей практике были и такие случаи, когда женщина, чтобы сократить первый период родов и время ожидания в дородовой палате, совершала непродолжительную прогулку и приходила в приемное отделение почти с полным раскрытием и сразу госпитализировалась в родзал.
С течением времени частота и интенсивность схваток нарастает, они становятся более продолжительными и частыми, каждые 5 – 6 минут, и длятся по 30 – 40 секунд. Существует формула расчета скорости раскрытия шейки матки от частоты схваток, но чаще используют значение 2 см раскрытия в час. Иногда, к середине периода раскрытия происходит частичное излитие околоплодных (передних) вод. Небольшое количество соломенно – желтой, в норме, жидкости. Если этого не происходит, то производится амниотомия (вскрытие плодного пузыря). После частичного излития околоплодных вод интенсивность схваток, как правило нарастает. Под их воздействием шейка матки раскрывается полностью и начинаются потуги, более продолжительные и сильные схватки. Этим заканчивается период раскрытия и наступает потужной период родов.
Второй период (период изгнания).
Этот период родов еще называют потужным. Его продолжительность в первых родах длится иногда и до часа, при повторных – минут 20- 25. Его начало характеризуется появлением потуг, более сильных сокращений матки, происходящих совместно с сокращением мышц живота. Они направлены вниз, воздействуют на дно матки, вызывают повышение внутрибрюшного давления и способствуют продвижению плода через родовые пути женщины.
Это наиболее сложный процесс, т.к. помимо давления на плод при потугах, он тоже должен «совершить маневр», для того чтобы пройти через довольно узкий родовой канал. Существует такое понятие, как биомеханизм родов. В зависимости от того, каким образом плод расположен, какая часть плода предлежит и в «какую сторону смотрит», зависит как произойдут роды, как нужно развернуться плоду, на каком этапе этого пути ему надо помочь развернуться, чтобы он «протиснулся» через родовые пути и появился на свет. После рождения ребенка второй период родов заканчивается и наступает последний, третий период.
Третий период (последовый).
После рождения ребенка, пересечения пуповины в полости матки остается плацента, орган которым плод был связан с материнским организмом, посредством которого происходили процессы питания, дыхания и кровоснабжения плода. Он исчерпал свою функцию и в этот период отслаивается и «рождается». Важно внимательно осмотреть его, чтобы не осталось никаких «кусочков», которые в будущем могут стать причиной осложнений.
Если все три этапа позади, через 2 часа и после осмотра Вас переводят в послеродовое отделение. Вот так примерно и выглядит в норме предстоящее Вам событие, ожидание которого длятся целых (или всего) девять месяцев.
Темы: Полезная информация | Комментариев нет
Отзывы
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.