« Не моё, но … согласен с автором. | Главная | Без комментариев… »
Пренатальный скрининг I триместра беременности.
Автор: Аркадий В. Котляр | 30 Сен 2014
Что это?
Это комплекс исследований с целью выявить группу риска беременных женщин с возможными пороками развития ребенка (такими как: синдром Дауна, синдром Эдвардса и т.д.). Проводится он в первом триместре (на 10-13 неделе) и состоит из 2-х исследований: биохимический анализ крови и УЗИ. Результат скрининга не диагноз, а статистически вероятностные показатели наличия данных пороков развития.
Это означает, что у данной пациентки тот или иной вид патологии плода может возникнуть с большей вероятностью, чем у остальных беременных. Это статистические вероятностные показатели, которые служат показанием для дальнейшего обследования и помогают правильно спланировать тактику ведения беременности и родов.
Врач направляет на скрининг и (при необходимости) рекомендует дальнейшее обследование, но он никак не должен влиять на решение женщины. Многие будущие мамы изначально отказываются от скрининговых исследований, мотивируя это тем, что рожать будут в любом случае, независимо от результатов исследования. Если вы входите в их число и не хотите делать скрининг, то это ваше право, и никто не может заставить вас.
Роль врача состоит в том, чтобы объяснить, зачем проводятся такие скрининги, какие диагнозы могут быть поставлены в результате проводимых исследований, а в случае применения инвазивных диагностических методов (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез) рассказать о возможных рисках. Существует опасность прерывания беременности после подобных обследований . Об этом доктор тоже должен вас предупредить.К сожалению, у врачей не всегда хватает времени детально объяснить результаты скрининга.
Существует еще вариант уточнения целесообразности проведения этих процедур, неинвазивный. Данный тест основан на анализе циркулирующей в крови матери фетальной ДНК. Это принципиальное отличие от существующих методов биохимического скрининга, т.к. оцениваются не косвенные а прямые данные. В настоящее время этот тест делают только 4 компании и все они в США. Есть возможность проведения данного теста и в РФ . Т.е. он позволяет «разделить» генотип матери и плода, что существенно повышает точность исследований. Точность теста при отрицательных результатах выше 99,9%. При положительных результатах точность выше 99%. 1 % остается как вероятность плацентарного мозаицизма, когда трисомия может быть в плаценте, но отсутствовать у плода или быть у него в мозаичной форме.
Поделиться в соц. сетях
Темы: Полезная информация | Комментариев нет