Для консультации Вы можете воспользоваться Whats^app (ом).
« Анализ на «мышку». | Главная | Партнерские роды »
Размеры таза и беременность.
Автор: Аркадий В. Котляр | 19 Ноя 2016
Одним из обязательных обследований, которое проводится при постановке на учет в женскую консультацию, является измерение размеров таза беременной. Это исследование отчасти позволяет прогнозировать способ родоразрешения, во всяком случае учитывается при его определении.
В средние века, при выборе невесты, в том числе и коронованным особам, особое значение придавалось ширине бедер избранницы. Таким образом оценивалась ее способность к рождению наследника рода, но, правда, не всегда точно. Дело в том, что размер … юбки и размер таза — это зачастую разные параметры.
Женский таз условно делят на «большой» и «малый». В акушерской практике измеряются параметры «большого» таза по его костным выступам и, по результатам, судят о размерах недоступного для измерений «малого». Между этими размерами есть связь.
Малый таз — это костное кольцо, сквозь которое проходит плод в период родов, и если мягкие ткани роженицы растяжимы, то эта часть родовых путей должна соответствовать размерам головки плода, потому что если «голова пройдет, то и всё остальное пройдет». Кстати, это утверждение верно только в акушерстве, с возрастом это проходит…
В норме размеры таза:
- distantia spinarum — расстояние между передними верхними костями продольной кости — 25 — 26см;
- distantia cristarum — расстояние между отдаленными точками гребней подвздошных костей — 28 — 29см;
- conjugata externa — (внешняя конъюгата) — расстояние от середины верхнего края симфиза до верхнего угла ромба Михаэлиса (измерения проводят в положении женщины лежа на боку) — 20 — 21см.
Считается, что если беременная женщина соответствует этим параметрам, то роды через естественные родовые пути возможны, что тоже не всегда соответствует истине.
При постановке на учет по беременности Вас осмотрели и произвели измерение размеров таза. Делается это довольно большим «циркулем» — тазомером. Невзирая на его устрашающий вид, процедура это безболезненная и определили соответствие Ваших результатов норме.
Это пока ничего не значит. Способ родоразрешения и возможность самостоятельных родов определится значительно позже, недель в 35-36. Кроме этих, «стандартных» измерений, учитывается предполагаемый вес плода, его расположение (предлежание), а также особенности таза, такие как толщина его костей (индекс Соловьева), его форма, особенности, степени сужения.
В первой части уже упоминалось, что малый таз – это костное кольцо. Сквозь него и должна пройти головка плода — довольно большая, и соответствующая диаметру костной части родовых путей. Здесь важно не только предлежание (головное, ягодичное и их варианты), но и положение плода (позиция). Под давлением потуг (схваток во время родов) плод проходит сквозь это кольцо почти по спирали. Способ прохождения зависит от того, какая область предлежащей части плода, начнет этот путь. От этого завит и определение этапов, на которых ему нужно помочь.
Вас готовят к этому на курсах для беременных: правильному дыханию во время схваток и между ними, а акушерок и врачей обучают приемам родовспоможения, помощи роженицы и плоду во время родов. Процесс прохождения плода, в зависимости от его расположении, происходит по-разному. Это носит название «биомеханизма родов». Важно знать, как плод будет проходить через родовые пути и на каком этапе ему понадобится помощь, в том числе и Ваша.
Если все происходит стандартно, то через 10 -20 минут этот период родов закончится и Вы увидите того, кого так долго, с нетерпением ждали.
Темы: Полезная информация | Комментариев нет
Отзывы
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.