О вопросах на приеме | Аркадий В.Котляр

Поделиться

Контактная информация

НККДЦ ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (CMD)
Москва, ул. Новогиреевская д. 3-а
Тел.8 (495) 788-00-02
Часы приема :
понедельник, среда - с 08-00 до 19-30,
пятница (вечер) — с 14-00 до 19-30),
суббота с 08-00 до 19-00
(по предварительной записи)
http://www.nkkdc.ru
https://www.cmd-online.ru/patsientam
---------------------------
Медицинский центр
"Доктор Профи Москва"
Москва, ул. Новокосинская д. 13, корп. 3
Тел.8 (495) 106-30-00
https://medcentr-mos.ru
Часы приема :
вторник - с 14-00 до 19-30
(по предварительной записи)

Vox populi …

Тренажер для мышц тазового дна kGoai.

Система для выполнения упражнений Кегеля.
Заказ через сайт http://k-goal.ru.
Промокод на скидку : kotlyar.su.
Подробности Вы можете узнать на приеме, либо на сайте (воспользуйтесь системой поиска сайта)..

Архивы

Мета

Instagram Яндекс.Метрика

———————————————


« | Главная | »

О вопросах на приеме

Автор: Аркадий В. Котляр | 22 Дек 2010

В амбулаторной практике сейчас, да и во время работы в стационаре, мне довольно часто приходится сталкиваться с… не совсем адекватной реакцией на опрос пациента.

Беседа врача с пациентом на приеме называется «сбором анамнеза (истории жизни и заболевания)». Эта страница написана для того, чтобы Вам было понятно, зачем и почему эти вопросы задаются, да и мне будет проще общаться с Вами.

Специфика профессии такова, что задаваемые на приеме вопросы, с точки зрения пациента, относятся к категории « …в приличном обществе не принято задавать…» , а некоторые, на первый взгляд, не всегда относятся непосредственно к сфере деятельности гинеколога (например: «есть ли у Вас дома кошка… или попугай?»), но это делается исключительно для определения характера заболевания, объема предстоящего обследования, постановки диагноза и дальнейшего лечения.

Жалобы – это то, что Вас беспокоит сейчас, а не месяц и не год тому назад, то что послужило причиной Вашего сегодняшнего визита к врачу. Детали (давность, особенности) я уточню сам, не следует проводить аналогий с перенесенными ранее заболеваниями и их причинами и с жалобами подруг – причины могут быть различны, а жалобы похожи. Если есть результаты каких – либо исследований и обследований – возьмите их с собой на прием, но помните, что анализы более 2-хмесячной давности имеют скорее «историческое значение» и не всегда позволяют назначить лечение.

Аллергические реакции. Постарайтесь вспомнить на какой (какие) препарат (ы) была отмечена аллергическая реакция, название препарата. Желательно знать это заранее, а не предаваться воспоминаниям во время консультации. Вариант ответа исключает — «на какие-то антибиотики» или  «таблетки желтого (красного, синего и т.д.) цвета. Это важно при назначении лечения и ошибки приводят к серьезным осложнениям.

Менструальная функция. Возраст начала менструации, ее регулярность, цикличность, продолжительность и особенности течения также важны для постановки диагноза. Часто вопрос о дате последней менструации погружает пациентку в продолжительные раздумья….Все просто – ведите календарик, а для уверенных пользователей мобильных телефонов и смартфонов существует программа «Женский календарь». Вам эта информация часто не нужна, мне она поможет в постановке диагноза.

Половая функция. Начало половой жизни, количество беременностей, родов, абортов позволяют предположить наличие заболеваний, в т.ч. передаваемых половым путем, понять причину «ненаступления» беременности, определиться с объемом обследования для установления причины различных гинекологических заболеваний.

Способ или метод контрацепции не менее важен. Самый популярный ответ – «ничем…»( «никаких таблеток я не пью»), что позволяет предположить бесплодие, однако при дальнейшей беседе выясняется что это «прерванный половой акт»…

Гинекологические заболевания. К ним относятся заболевания женской половой системы: воспаление придатков, эрозия, миома, кисты яичников, время и объем перенесенных операций. Если есть выписки из стационара, в котором Вы проходили лечение – возьмите с собой. Мне проще прочитать выписку, каким бы неразборчивым почерком она не была написана, чем Вам объяснить мне объем оперативного вмешательства.

Резюме: Мне действительно неинтересны подробности Вашей личной жизни, удивить меня, после стольких лет работы, непросто. Обсуждать Вашу личную жизнь с бабушками, сидящими у подъезда, у меня нет ни желания, ни времени. Просто дайте мне возможность определиться с Вашим диагнозом, объемом предстоящего обследования и, при необходимости, лечения…

 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Темы: "Записки старого врача" | Комментарии к записи О вопросах на приеме отключены

Комментарии закрыты.


Яндекс.Метрика