Для консультации Вы можете воспользоваться Whats^app (ом) или 
« Чем болели герои русских сказок. Нейросеть ставит диагнозы. История (болезни) 3. | Главная | Чем болели герои русских сказок. Нейросеть ставит диагнозы. История (болезни) 5. »
Чем болели герои русских сказок. Нейросеть ставит диагнозы. История (болезни) 4.
Автор: Аркадий В. Котляр | 09 Янв 2026
Это статьи с сайта «Врачи РФ»и иллюстрации (картинки) тоже. Сайт медицинский, доступ на него для «немедиков» закрыт. Там есть довольно много полезной, с профессиональной точки зрения, информации Есть и такая…
Марфушенька-душенька.
Анамнез жизни (Anamnesis vitae):
Девушка, 16-18 лет. Проживает с матерью (вдова) и сводной сестрой (падчерица матери — Настенька). Социальный статус семьи — средний (крестьяне).
Семейный анамнез: мать — доминантная, контролирующая, с выраженными нарциссическими чертами, отец — умер (давность неизвестна), сводная сестра — Настенька (объект неприязни и зависти).
Раннее развитие: воспитывалась в условиях гиперопеки. Мать удовлетворяла все желания, ограждала от любых трудностей. Формирование выученной беспомощности и нарциссических черт.
Образование: отсутствует. Трудовые навыки не сформированы. Все домашние обязанности выполняла сводная сестра.
Пищевое поведение: с детства — избыточное питание. Пища была инструментом поощрения. Сформировано эмоциональное переедание — приём пищи в ответ на стресс, скуку, негативные эмоции.
Анамнез заболевания (Anamnesis morbi):
Жалобы пациентка не предъявляет. Со слов матери: избыточный вес, неспособность к труду, конфликтность.
Описание личности
Нарциссические черты: грандиозное чувство собственной значимости («Я — Марфушенька-Душенька»), ожидание особого отношения без соответствующих достижений, эксплуатация окружающих (использование сестры как прислугу), отсутствие эмпатии, зависть к сестре (красота, скромность, положительное отношение окружающих), высокомерие.
Истерические черты: театральность поведения, лабильность эмоций, эгоцентризм, требование постоянного внимания.
Инфантилизм: неспособность к самообслуживанию, зависимость от матери, неразвитые копинг-стратегии, нетерпимость к фрустрации.
Пищевое поведение: эпизоды переедания —большие объёмы пищи за короткое время; еда «на ходу», без чувства голода; предпочтение высококалорийной пищи (пряники, пироги, сметана); отсутствие компенсаторного поведения (рвоты, слабительных); еда как копинг-стратегия при стрессе.
Объективный статус
Соматический: рост 160 см, вес 85 кг, ИМТ 33,2 (ожирение I степени), телосложение гиперстеническое. Кожные покровы: обычной окраски, повышенной влажности, подкожно-жировая клетчатка избыточно развита, распределена равномерно.
Психический статус: одета ярко, вычурно, макияж избыточный, держится развязно, требовательно. Контакту формально доступна, пренебрежительна к собеседнику, требует особого отношения.
Эмоциональная сфера: поверхностные эмоции, легко впадает в гнев при фрустрации, обидчива, неспособна к сочувствию. Самооценка неадекватно завышена: «Я красавица, умница, любой жених будет счастлив».
Критика к состоянию отсутствует полностью, все проблемы атрибутируются внешним обстоятельствам.
Критический эпизод (из анамнеза): мать отправила пациентку в лес для встречи с Морозко (после того как сводная сестра вернулась с богатыми дарами). Поведение пациентки: при встрече с Морозко — требовательное, грубое поведение, на вопрос «Тепло ли тебе, девица?» — честный, но грубый ответ: «Замёрзла совсем! Чего пристал, старый?!» Требовала подарки без проявления терпения или смирения, ругалась на Морозко. Исход: Смерть от острого переохлаждения. При осмотре тела (со слов очевидцев) — признаки общего переохлаждения IV степени.
Диагноз: Нарциссическое расстройство личности (F60.81). Компульсивное переедание (F50.4). Ожирение I степени. Истерические черты личности. Инфантилизм психический. Острое переохлаждение (в анамнезе, с летальным исходом).
Темы: "Записки старого врача", Блог | Комментариев нет